时代和问题可能会发生变化

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jrineakter
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时代和问题可能会发生变化

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NHS亲友测试 (FFT)目前正在接受审查,以了解如何将其改进为改进工具。NHS England 的体验、参与和平等事务总监解释了这项工作的进展情况以及下一步将采取哪些措施:

作为改进 FFT 项目的一部分,经过六个多月的激烈讨论、严格测试和深入研究,我们几乎准备好为 NHS England 的领导人准备一系列选项和建议。

提案的重点是是否要改变强制性的 FFT 问题,该问题目前询问人们向朋友和家人推荐他们使用过的 NHS 服务的可能性有多大;或改变目前针对急诊室、住院和产科接触点的反馈邀请的强制性时间限制。

我在一年前关于该项目的上一篇博客中提到,我们意识到一些问题在当地造成了实际挑战,并限制了 FFT 作为改进工具的实用性。该项目探索了这方面的证据,以考虑是否应改变某些要素,使 FFT 成为推动地方改进活动的最佳工具。

自那时起,我们与医疗保健专业人士、患者和公众进行了数百次互动,以探索各种选择。

我们发现了一些有趣的事情:

大多数关于 FFT 的担忧都与必答问题的 柬埔寨 WhatsApp 数据 措辞有关,因此我们正在评估改变措辞是否有帮助;
虽然问题本身有助于产生全国的 FFT“分数”,但它可以发挥更大的作用,促使人们给出自由文本评论来解释他们的评级,并说出哪些有效或可以改进;
测试了潜在替代问题候选名单的站点告诉我们,他们测试的替代措辞使得需要向患者解释问题内容的工作人员更少,或者患者在评论中对问题发表评论的人数更少——这意味着他们得到了更丰富的反馈——因此,这些好处需要与当前安排的好处进行权衡;
对于什么是“更好”的问题,目前还没有达成压倒性的共识……但我们有一个可供比较的候选名单,刚刚完成的正式研究的结果将更多地揭示所有选项的优缺点;
人们仍然倾向于使用 FFT 来了解与其他信托相比的表现,但我们知道 FFT 的数据是无法比较的,因此以这种方式使用数据对团队来说是不公平的;
对“做”FFT 的强调导致人们专注于收集越来越多的数据,而忽略了根据反馈采取行动进行改进。
我们与产科专家和有生活经验的人士一起探讨了让女性和她们的家人能够在她们接受产科服务的“旅程”中随时提供反馈的可行性——Ipsos MORI 早期对女性进行的一项研究表明,这是可取的——而不仅仅是在我们 2014 年最初的指导方针中规定的强制性阶段提供反馈。

到目前为止,该项目团队已经通过一系列工作组、调查、定期更新和研讨会以及众多网络研讨会和多场定制演示,与 NHS England 以外的近 1,300 名个人利益相关者进行了接触。此外,Ipsos MORI 的正式研究涉及:

与供应商、委托人和利益相关者的35 次访谈
约40 名患者参与的面对面焦点小组
围绕25 名医疗专业人士的在线焦点小组
对近40 名患者进行认知访谈。
与 NHS 工作人员小组进行几次在线讨论。
这种参与确实增加了价值。人们不断提出的一个观点是,确保反馈得到倾听对患者和医疗系统的工作人员来说非常重要。

FFT 可以成为一种强有力的方式,让整个组织的员工参与并授权他们改善患者体验;例如,使用它来了解是什么阻碍了出院;如何让团队更加紧密地团结在一起;或者可以修复哪些小问题以使患者受益。

作为以患者为中心的综合质量改进策略的一部分,患者能够轻松地告诉我们哪些方法有效,哪些方法无效,这可能会改变游戏规则。无论我们是否对 FFT 问题或时间进行更改,我们所学到的知识都将帮助我们在这方面产生一些有用的良好实践。

2019 年的头几周,项目团队正忙于汇总所有这些信息以评估所有选项。我们打算在 4 月之前发布修订后的指南,但我们将在此之前开始分享任何变更的详细信息,以及我们在必要时对过渡安排的立场。

目前我们无法确定最终会做出何种决定,但我们可以保证,任何建议都会得到证实,并由使用 FFT 的人加以制定。我们确信,我们将能够帮助人们重新关注如何使用该工具来推动改进。
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